副甲状腺は、甲状腺の裏側に通常4個存在する小さな内分泌臓器です。
副甲状腺からは副甲状腺ホルモン(PTH)が分泌されており、血液中のカルシウムやリンの濃度を調節する重要な働きを担っています。
副甲状腺の病気では、副甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることによって高カルシウム血症を引き起こすことがあります。
原発性副甲状腺機能亢進症
副甲状腺の病気の中で最も多いのが原発性副甲状腺機能亢進症です。
原因の多くは副甲状腺腺腫(良性腫瘍)で、副甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることにより血液中のカルシウム濃度が高くなります。
健康診断で偶然発見されることも少なくありません。
主な症状は、高カルシウム血症により、
- ・のどが渇く
- ・水分をたくさん飲む
- ・尿の回数が増える
- ・便秘
- ・倦怠感
- ・食欲低下
- ・関節痛
- ・腎結石(尿路結石)
- ・骨粗鬆症
などの症状がみられることがあります。
重症の場合には意識障害や急性膵炎を引き起こすこともあります。
副甲状腺過形成
副甲状腺全体が大きくなる病気です。
慢性腎不全や透析患者さんにみられる二次性副甲状腺機能亢進症や、まれな遺伝性疾患に伴って発症することがあります。
副甲状腺癌
副甲状腺癌は非常にまれな悪性腫瘍です。
著しい高カルシウム血症や大きな頸部腫瘤を伴うことがあります。
診断には血液検査や画像検査を行い、必要に応じて手術を行います。
診断について
副甲状腺疾患の診断には、
- ・血液中カルシウム値
- ・リン値
- ・副甲状腺ホルモン(PTH)値
- ・ビタミンD値
- ・頸部超音波検査(エコー)
- ・CT検査や核医学検査
などを行います。
治療について
治療法は原因や重症度によって異なります。
副甲状腺腺腫による原発性副甲状腺機能亢進症では、腫大した副甲状腺を摘出する手術が根治的治療となります。
症状や検査異常が軽度の場合には経過観察を行うこともあります。
このような方はご相談ください
- ・健康診断で高カルシウム血症を指摘された
- ・繰り返す尿路結石がある
- ・若いうちから骨粗鬆症を指摘された
- ・原因不明の倦怠感や便秘が続く
- ・副甲状腺腫瘍を指摘された
副甲状腺疾患は血液検査で発見できることが多く、適切な治療によって改善が期待できます。気になる症状や検査異常がありましたら、お気軽にご相談ください。
